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诊断艾滋病,首先应考虑病人是否属于本病的高危人群,是否有卖血史(包括卖血浆)、多次接受输血,是否吸毒或性乱,以及是否为父亲或母亲患艾滋病的儿童等,然后根据病人的临床症状,结合化验检查,综合做出诊断。
小儿艾滋病诊断除具有一些临床特点外,一般有输血史或母亲是艾滋病病人,或者处于艾滋病的高危人群之中。此外,潜伏期短,病儿年龄一般在7岁以下。
1.病史对aids的诊断,病史是十分重要的。以前是否是有卖血史(包括卖血浆),是否接受过输血或血液制品,是否吸毒,有无性乱,或其母亲是否为hiv感染者或aids病人,若是,则对诊断有参考价值。
2.临床症状持续发热、乏力、腹泻、食欲不振、体重下降、夜间盗汗、全身淋巴结肿大、精神抑郁、表情淡漠呈慢性病容,以及由于机体抵抗力低下,出现一些不常见的条件致病菌感染或机会感染性疾病的症状。
3.我国艾滋病的诊断标准
(1)艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任何一项者,可为实验确诊艾滋病病人。
1)近期内(3—6个月)体重减轻10%以上,且持续发热38℃达1个月以上。
2)近期内(3—6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日3—5次)1个月以上。
3)卡氏肺囊虫肺炎(p.c.p)。
4)卡波西肉瘤(k.s.)。
5)明显的霉菌或其它条件致病菌感染。
(2)若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述项标准且具有以下任何一项时,可为实验确诊艾滋病病人。
1)cd4/cd8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值<1,cd4细胞计数下降。
2)全身淋巴结肿大。
3)明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现痴呆、辨别能力丧失或运动神经功能障碍。
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