隐睾症诊断方法有哪些?睾丸是男性独占的重要的生殖器官之一。一般都位于阴囊内,体表外面可以摸到。倘若由于种种原因使这些因素发生改变,就会导致睾丸搬家受阻,临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。隐睾可以发生于一侧,也可同时发生在两侧,它为先天性阴囊内没有睾丸,它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。睾丸下降不全是指睾丸下降障碍,停留在下降过程的途中,未能进入阴囊。
隐睾症的诊断并不困难,一般的体格检查即能发现,阴囊里缺乏睾丸,而绝大部分都可以在腹股沟区域或阴囊上方摸到隐睾。但是对于腹腔内、腹膜后等不能摸到的隐睾,常规体格检查是无法寻找的,则要借助一些特殊检查方能定位。
特殊的隐睾症诊断方法:
1、B型超声波检查。是目前较常用的隐睾症诊断方法,这种检查无损伤且可以同时检查病人有无肾积水、畸形、结石等泌尿系统病变,对于腹股沟管内的隐睾有相当高的诊断率,但对于腹内隐睾的诊断率还不够高。
2、睾丸静脉造影Glickman等采用经股睾丸静脉造影方法,将造影剂自股部静脉注入,观察造影剂显示的静脉沿途,何处出现睾丸静脉丛样的表现,该处即可能是隐睾。施行15例,其中12例得到正确诊断。
3、计算机X线断层扫描(CT)采用先进的CT手术,作睾丸下降径路上的扫描,能发现隐睾。WoIVerson及Rajfer等学者都有成功使用的报告。
4、超声波检查。在睾丸下降的途径上探测,隐睾部位可发现呈实质性平段和伴少许微波的隐睾回声图。如用灰阶超声,则可见隐睾外形光滑和均匀细微的弱光点。
5、选择性精索内静脉造影是一个曾经广泛采用的隐睾症诊断方法,可从造影剂注入后的精索内静脉末端形态来诊断隐睾的位置,或者睾丸缺如。但经常由于静脉瓣影响了精索内静脉显影,而且对2岁以下的儿童操纵很困难。
南宁长江医院男科医生强调,患者确诊隐睾症后,一定要及早治疗,选择科学正规的,以免不适当的治疗和刺激加快恶变。采用腔镜治疗术,是当前临床治疗隐睾症较理想的诊疗手术,较适合当前病毒变异特性的一种新。
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南宁长江男子医院推荐手术——腔镜治疗隐睾:小手术——大手术治疗
腹腔镜的较大优点是不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌,且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症,避免了盲目探查,还能较高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定,损伤小、好的快、住院时间短、伤口0。3~0。4cm,。目前已成功治疗370余名患者,是目前治疗隐睾症的较优方案。
该手术采用静脉麻,无需气管全麻,且只需先在脐部上缘切一直径约5毫米大小的细小切口,置入观察镜,即可探查了解睾丸的位置及其发育情况,定位准确;再分别于双侧中下腹部各取一直径约3。5毫米大小的切口,置入操作钳,充分游离精索血管及输精管,将睾丸尽量能无张力引降至该侧阴囊内固定。
腹腔镜手术术后不需拆线。该手术除了以上的定位明确、手术创伤小、术后腹部基本不留瘢痕、能充分游离精索血管及输精管等优点外,还能同时探查了解对侧内环口有无闭合、腹腔内肠管有无畸形并同时处理等优点。
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