弱精症

　　引起精子活力低下的病因较多。

　　归纳起来主要有以下几类是引起男子不育症的重要原因之一：

　　1.精索静脉曲张：由于精索静脉曲张导致毒性代谢产物CO2、类固醇、儿茶酚胺或前列腺素增多，到达睾丸而产生不良影响。同时睾丸局部瘀血，气血平衡失调，使精子形态及活动力受到影响。

　　2.生殖道感染：前列腺炎及精囊炎可影响到精液质量。其它如解脲支原体的感染及全身感染性疾病也可造成精子活力低下的发生。

　　3.理化因素的影响：药物、有机溶剂、烟酒、阴囊过热及环境污染，如：放射性、重金属、杀虫剂、化学毒物等，都可以引起精子活力低下。

　　4.其它：营养不良、染色体异常、免疫异常、内分泌疾病等都能引起精子活力低下。还有一些查不出病因的精子活力低下者，称之为特发性弱精子症。

　　临床表现：

　　多在婚后不育做精液检查时发现，可无明显全身症状，若继发于前列腺炎、精囊炎、附睾炎及睾丸疾病后，可出现相应的症状。有的患者可见阳痿，性欲降低、畏寒肢冷、倦怠乏力、腰膝酸软等肾阳肾气不足之象。或见小便不畅、淋漓不尽、小便短赤、口苦咽干等湿热内蕴之象。

　　诊断：

　　弱精子症主要根据精液常规分析和病史询问作出诊断。要求禁欲3～7天后手淫取精，经连续3次以上的精液常规分析提示精子前向运动(a+b级)小于50%或快速直线前向运动的精子小于25%，精子密度大于20~106/mL，其他参数正常或基本正常者可诊断为弱精子症。或射精后1h，精子活率小于50%，实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染，或其他影响精子活率的疾病，均可诊断为弱精子症。

　　预防：

　　禁烟、酒及少吃刺激性食物，不要过度疲劳。服用富含多种维生素的制剂(特别是锌、硒)、钙制剂和ATP等。同时要针对病因治疗，如积治疗泌尿生殖系统感染等。

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