鞘膜积液的临床表现及诊断

　　睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。

　　鞘膜积液的临床表现

　　1.少量积液可无症状。若积液巨大，则有阴囊下坠不适，或排尿及性功能障碍。

　　2.阴囊部可见梨形或椭圆形肿块，囊性透光试验（+），如合并感染则透光试验（-）。

　　3.如为交通性鞘膜积液，则肿块大小可随体位的改变而改变。

　　诊断依据：

　　1.阴囊部囊性肿块，透光试验（+），如鞘膜增厚，则透光试验（-）。

　　2.精索鞘膜积液，一般体积较小，位于睾丸上方。

　　3.睾丸鞘膜积液，如积液较多，则往往摸不到睾丸。

　　4.交通性鞘膜积液，囊肿的大小可随体位变化而变化。

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