精子上入膀胱——逆行射精

　　正常的男子在射精时，精液是通过尿道排出体外的。在射精过程中，膀胱颈部的肌肉收缩，就关闭了通往膀胱的阀门，使精液通过尿道排出体外。如果因为膀胱颈部内括约肌因器质性病变，而致收缩功能失调，射精时不能紧紧关闭阀门，则精液就可能逆行流入膀胱，造成逆行射精。

　　造成逆行射精的原因，大抵是以下方面出了问题：

　　1.疾病所致：如青年型糖尿病伴有神经性的损伤，脊髓伤造成神经性膀胱疾病。

　　2.创伤：多见于盆腔手术，其中以前列腺切除手术为常见。

　　3.尿道狭窄：因尿道狭窄过于严重，只能通过少量尿液，又加上阴茎勃起时加重了狭窄，使粘稠的精液难以通过。

　　4.某些药物，如肾上腺素能阻滞剂(利血平、胍乙啶、溴苄胺等)，因而引起支配膀胱的交感神经功能改变，使肌肉同步收缩紊乱，也可导致逆行射精。

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　　逆行射精本身并不影响身体健康和性快感。有人认为，如从避孕这一目的出发，逆行射精更是一件好事，可以起到避孕效果。但对生育确实不利，有的患逆行射精的人，为了生育，可以从膀胱中收集精子进行人工受精。具体方法是：先口服碳酸氢钠2日，每日6克，分3次服用，以使尿液碱化，避免因酸性尿液破坏精子。收集精子前，要禁止性交3天。

　　收集精子时的操作程序是：尿道内插入导尿管，排空全部尿液，用5%葡萄糖盐水冲洗膀胱数次，排空，仅留少许冲洗液(约2毫升)于膀胱内，拔出导尿管，手淫排精后，立即插入导尿管，将膀胀内的余液导出，离心沉淀，弃去上清液，保留0.5毫升，做人工受精。人工受精要在妻子排卵期进行。

　　因药物致逆行射精者，停药后射精可恢复正常。有原发病患者早期治疗原发病，可防止逆行射精发生。如果逆行射精者在性交前半小时服用盐酸麻黄素50—75毫克，也可使射精功能恢复正常。

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