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精囊囊肿的诊断除依靠上述临床表现和实验室检查外,主要是各种影像学检查,包括静脉肾盂造影、输精管精囊造影、经尿道前列腺超声扫描及CT、MRI检查。
下面医生就来为大家简单的介绍一下精囊囊肿该如何进行诊断,希望它们对大家能够有所帮助。
精囊囊肿该如何进行诊断?
尿道膀胱镜检查可提示患侧膀胱三角区和膀胱壁畸形(为大囊肿挤压膀胱所造成的膀胱受压变形)。
静脉肾盂造影可以显示其同侧肾缺如、肾发育不良、集合系统重复畸形或膀胱畸形。然而囊肿对膀胱的压迫可能显示不明显,同时盆腔其他肿块如苗勒管囊肿也可伴肾发育不良,因而对精囊囊肿无诊断意义。
排泄性膀胱尿道造影和输精管精囊造影在证明精囊扩张或畸形、射精管狭窄等精道异常及尿路异常方面有重要价值。此外,尿道膀胱造影还可以造影剂向同侧异位输尿管的返流,来鉴别异位扩张的输尿管和精囊囊肿伴异位输尿管。
经直肠囊肿穿刺可吸出黑褐色囊液,内含死精子、白细胞,细菌培养阳性。
经腹或经直肠超声扫描可以显示一侧肾缺如或发育不良,可证实精囊肿块的性质,且可以明确前列腺内解剖及鉴别来自精囊的囊性肿瘤。
同样地,CT可以证明肾缺如、肾发育不良及盆腔肿块,且可以区分其性质是实质性或囊性。
则可以清楚地显示盆腔内解剖并提供关于同侧射精管扩张的资料。当看到在前列腺内扩张的射精管时,应注意有关异位输尿管插入精路。
综上所述,多种检查方法均可用于先天性精囊囊肿的诊断,其中腹膜后和盆腔内实时超声检查对有症状而怀疑此病的病人是推荐的一种廉价而非创伤性检查。
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