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文章导读:包皮龟头炎是男性的常见病,治疗不当可引起包皮炎反复发作,致使包皮口、内板皮肤炎性微小裂口反复发生。而在临床上,治疗不当的案例并不少见!出现这种情况的主要原因,多是由于病因检查不明确而造成的!那么,包皮龟头炎应该要做哪些检查呢?
包皮龟头炎及时检查治疗避免危害
南宁长江医院男科医生指出:了解包皮龟头炎的检查项目,可以有利的帮助广大患者朋友更好了解疾病的的情况。包皮龟头炎面临的危害十分明显,急性炎症如果处理不当反复发作,较终可形成慢性包皮龟头炎。慢性龟头炎反复时包皮内板炎性增厚,性生活后皮肤易出现微小裂口。轻者包皮口上翻困难;重者可发展成干燥性闭塞性龟头炎。干燥性闭塞性龟头炎,导致包皮萎缩粘连,并可引起尿道口狭窄。阴茎勃起时由于龟头受到向后牵拉压迫作用而引起勃起不坚及早泄等性功能障碍。这样进一步影响患者身心健康及夫妻关系。
一、根据症状初步诊断
包皮龟头炎病因复杂,临床治疗首先要通过相关的检查来确诊,区别为何种因素引发的包皮龟头炎,及时对症治疗。一般龟头炎根据病因分为以下几种表现。
1、急性浅表性包皮龟头炎:初起时局部潮湿,阴茎皮肤发红、肿胀,自觉龟头有瘙痒,烧灼及发热的感觉,翻开包皮,可见包皮内面和龟头充血、糜烂、有渗液甚至出血,继发感染后可见浅小的溃疡面,有恶臭的乳白色彩脓性分泌物。一般周围的腹股沟淋巴结肿有并有压痛。与内裤磨擦或接触时阴茎感到疼痛,患者感觉活动不便。
2、环状溃烂包皮龟头炎:在龟头和包皮上可见红斑,并逐渐扩大为环状,可形成浅表性溃疡面。
3、念珠菌性包皮龟头炎:龟头、包皮可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑边缘较清楚。急性发作时有糜烂、渗出。
4、滴虫性包皮龟头炎:龟头起丘疹或红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的水疱,较后形成溃烂面。
二、根据检查结果确诊
包皮龟头炎的症状只能做为初步诊断依据,用肉眼并不能做较好的确诊!所以,必要的实验室检查是必须的!
1、检查化验:念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
2、直接镜检:刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。
3、染色检查:也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
4、分离培养:涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
5、念珠菌抗体检查:用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
温馨提示:包皮龟头炎如果不对症的盲目诊治,很可能导致患者病情反复发作,致使包皮口、内板皮肤炎性微小裂口反复发生。经多次愈合而引起疤痕增生,较终导致包皮内板炎性增厚或与龟头皮肤粘连,包皮口形成肥厚性狭窄环。阴茎勃起时龟头受到向后牵拉而引起勃起不坚及早泄等性功能障碍。
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